民以食為天，柴米油鹽醬醋茶，甲狀腺病友們常常最關心的是：鹽。眾所周知食鹽加碘，碘多、碘少都會影響甲狀腺這一人體重要內分泌腺的正常工作。
甲狀腺病友們常常來咨詢：關于碘鹽的那“碘“”事！
超市里的鹽品種繁多，精制鹽、低鈉鹽、粗制鹽、低碘鹽、無碘鹽、海鹽、湖鹽、井鹽......讓人看得眼花繚亂，不知該如何選擇?
問：
醫生，我得了甲亢昨天下午剛做碘-131治療，有醫生交代我買2袋無碘鹽來吃，為什么要買無碘鹽呀？該怎么吃？家人也可以一起吃無碘鹽嗎？
醫生解答：
您好！
由于碘是合成甲狀腺素的原料，如果進食大量碘，甲狀腺激素合成增多，可加重甲亢病情，因此甲亢患者應忌食含碘量高的海產品，尤其是海帶、紫菜、發菜等。建議買無碘鹽來替代家里的加碘鹽煮菜吃。如果沒有途徑找到無碘鹽，可以議買海藻鹽、海鹽（生鹽、粗鹽），因為這些鹽里含有的碘加熱易揮發。
問：
家人也可以一起吃無碘鹽嗎？
醫生解答：
可以的，家人也可以一起吃無碘鹽，不需要分開。因為這期間食用其他食物中也含有一定量的碘，比如：牛奶、蛋黃、蔬菜等，短時間吃無碘鹽不會導致家人缺碘。
問：
無碘鹽要吃多長時間呢？
醫生解答：
甲亢患者服碘-131后一個月內盡量禁碘飲食，建議您用無碘鹽煮菜吃至少一個月。
問;
醫生，我是乳頭狀甲狀腺癌剛吃完碘-131，也要吃無碘鹽嗎？
醫生解答：
是的！分化型甲狀腺癌患者進行碘-131檢查或治療前后一個月盡量禁碘飲食。
目的是讓碘-131在殘留甲狀腺及甲狀腺癌病灶中得到充分吸收并盡可能長時間滯留，實現療效最大化。
全民食鹽加碘的由來
大家一起了解一下食鹽加碘的由來吧！
人體碘的80%～90%來自食物，10%-20%通過飲水獲得，5%的碘來自空氣，因此，食物中的碘是人體碘的主要來源。上世紀80年代，人們意識到缺碘會導致甲狀腺腫和克汀病，為解決廣泛存在的碘缺乏問題，世界衛生組織呼吁全民食鹽加碘。從1995年起，我國開始實施全民食鹽加碘，開始添加的是碘化鉀，后來改為加熱不易揮發的碘酸鉀。10年后，我國基本上消滅了克汀病的發生。
全民食鹽加碘后幾年，我國缺碘性甲狀腺腫發病率明顯下降，于是國家開始下調食鹽加碘濃度，現如今的政策是將食鹽中碘含量的平均水平定為20-30mg/kg，但是各地區可自行靈活調控，可上下浮動30%。
作 者：廖 寧
單 位：廣西科技大學第二附屬醫院核醫學科
2021年7期 總第一百八十六期
責任編輯： 廖 寧 編 審：付占立
